Succesvolle SOA implementatie bij Meavita

E-mail deze pagina : Print deze pagina : Voeg toe aan favorieten

Ontwikkelingen in de zorg - de gewijzigde AWBZ

De overheid heeft op 1 januari 2007 de AWBZ-wetgeving gewijzigd waardoor de gezondheidszorg gedwongen is de omslag naar een vrije markt te maken. Dit in navolging van vele andere overheidssectoren zoals openbaar vervoer, post, telefonie en energie.

Het doel van deze nieuwe wetgeving is zorgaanbieders te prikkelen goede kwaliteit (‘zorg op maat’) tegen een scherpe prijs (‘kostenbeheersing’) te leveren. Hierdoor zullen zorginstellingen in deze vrije markt in toenemende mate te maken krijgen met concurrentie.

Marktwerking in de zorg betekent dat zorginstellingen niet meer automatisch zijn verzekerd van voldoende cliënten om de zorgproductie op peil te houden. Als klanten eenmaal kunnen kiezen, kunnen ze ook voor de concurrent kiezen.

Meavita als marktgerichte service organisatie

Meavita heeft al in een vroeg stadium onderkend dat de gewijzigde AWBZ en de hiermee samenhangende marktwerking forse druk legt op de huidige organisatie en de ondersteunde systemen en processen.

Organisatorisch heeft dit inmiddels geleid tot een strategische samenwerking met andere grote zorgverleners zoals Sensire, Vitras en thuiszorg Groningen. Hiermee is Meavita in staat om over een groot gedeelte van Nederland een completer en breder productportfolio aan te bieden. Meavita is hierdoor een erg interessante partner voor vele gemeenten die na 1 januari 2007 zelf verantwoordelijk worden voor de WMO.

Een belangrijk onderdeel van de samenwerking met de partners is het implementeren van ICT-oplossingen die de samenwerking in de zorgketen een grotere kans van slagen geven. Daarom heeft Meavita besloten om een Service Oriented Architecture(SOA) te implementeren. Het implementeren van een SOA draagt onlosmakelijk bij tot meer kwaliteit van zorg en werk, introductie van nieuwe diensten, efficiency en winst.

Door een SOA verkrijgt men real-time inzicht in data en processen en is men in staat om redundante systemen te synchroniseren. Nieuwe businessprocessen kunnen flexibel worden vastgelegd en worden gekoppeld aan bestaande interne en externe businessprocessen. Hierdoor worden wachttijden verkort, wordt de kwaliteit van informatie hoger en kunnen wijzigingen van een businessproces snel worden doorgevoerd. Deze mogelijkheden zorgen ervoor dat Meavita een betere uitgangspositie heeft voor de toekomstige zorgmarkt, die meer concurrentie en prestatiedruk kent.

Om deze ontwikkelingen te borgen is door Meavita samen met CIBER een ICT- innovatieprogramma samengesteld. Dit innovatieprogramma adresseert de volgende onderdelen:

1. Centraal stellen van de klant
De gewijzigde AWBZ en de introductie van de WMO hebben als gevolg dat cliënten niet automatisch en vanzelfsprekend klant worden. Klantenbinding en klanttevredenheid zijn veel belangrijker geworden. Daarom is het enorm belangrijk om een goed klantinformatiesysteem te hebben. Meavita heeft haar klanteninformatiesysteem (MKS) centraal gesteld voor alle achterliggende systemen. Door de MKS-implementatie binnen de SOA heeft men nu één klantbeeld door de gehele organisatie.

2. Integratie van processen en systemen
Door de strategische samenwerking is het een uitdaging om de enorme variatie aan informatiesystemen als één geheel te laten functioneren. Doordat Meavita een SOA heeft geïmplementeerd is het mogelijk om applicaties van partners te ontsluiten en deze op een uniforme wijze te integreren binnen de processen van Meavita.

3. WMO zorgimplementatie
Meavita wordt door het samengaan met Sensire en Vitras één van de grootste thuiszorgorganisaties van Nederland. Het dienstenpakket van deze organisatie bestrijkt 1/3 deel van Nederland. Hierdoor is Meavita een interessante partner geworden voor veel gemeenten. Deze gemeenten kunnen online met Meavita informatie gaan uitwisselen over cliënten en zorgindicaties. Hiervoor is een centrale service binnen de Meavita organisatie nodig die deze informatie-uitwisseling op een uniforme en kostenefficiënte wijze afhandelt. Deze centrale service fungeert als hub binnen de eigen organisatie voor de afhandeling van de informatie van en naar de gemeenten. De centrale service hiervoor is de ‘instroomapplicatie’.

4. AWBZ zorgimplementatie
Door de strategische samenwerking ontstaat er een landelijke organisatie die met meerdere zorgkantoren samenwerkt. Hierdoor is de behoefte ontstaan om op een centraal punt en op uniforme wijze de AWBZ-zorgindicaties te ontvangen en af te handelen. Door het centraal afhandelen van indicaties en AZR-berichten via de SOA ontstaat een platform dat veel flexibiliteit biedt om veranderende wet- en regelgeving op te vangen en veel eenvoudiger in te spelen op de veranderingen in de markt. Door een efficiëntere elektronische afhandeling van indicaties wordt de kwaliteit van de informatie beter en de kosten van verwerking minder.

De Service Oriented Architecture van Meavita

Meavita heeft onderkend dat een goede ICT-architectuur bijdraagt aan de bedrijfsdoelstellingen van nu en in de toekomst. De impact van alle komende veranderingen (AZR 2.1 / WMO / Fusie) op de informatiesystemen is erg groot.
Om de gestelde doelen te bereiken heeft men gekozen voor de implementatie van een Enterprise Service Bus. De componenten van de ESB zijn de Services die ervoor zorgen dat informatie (messages) op een uniforme wijze wordt gedistribueerd naar de achterliggende systemen. De services zorgen ervoor dat de informatie wordt opgehaald, gecontroleerd en verwerkt.

Instroomapplicatie

De instroomapplicatie is een van de applicaties die door CIBER, in opdracht van Meavita, is ontwikkeld. Meavita krijgt van het zorgkantoor indicaties binnen. Deze indicaties komen als elektronische berichten binnen (voorheen in AZR 1.0 formaat, maar sinds 1 april is dit het AZR 2.1 formaat geworden). De binnengekomen indicatieberichten worden volledig automatisch gepresenteerd aan de instroomcoördinatoren. Deze kennen de benodigde zorgproducten toe en vervolgens worden de ‘cliëntgegevens’, de indicatie en zorgproducten
automatisch in verschillende achterliggende systemen verwerkt. Dit hele proces maakt gebruik van een Enterprise Service Bus die de berichten ontvangt, controleert en distribueert naar de services die gekoppeld zijn aan diverse backoffice systemen.

Door deze implementatie is Meavita ook direct in staat om de indicatiestellingen die na 1 januari 2007 via de gemeenten (WMO) binnenkomen elektronisch te verwerken.

MKS Meavita klantensysteem

Een van de problemen binnen de zorgketen is de correctheid van cliëntgegevens. Deze cliëntgegevens worden in de gehele keten op meerdere plaatsen vastgelegd. Door de diverse systemen te koppelen via de gerealiseerde SOA worden de gegevens maar op één plaats ingevoerd (wat de correctheid van gegevens ten goede komt) en worden via services gedistribueerd naar verschillende backoffice-systemen. Deze methodiek geeft de nieuwe zorggroep de mogelijkheid om eenvoudig aan te sluiten op de architectuur van Meavita.

De organisatie Meavita

Historie
Meavita is in 2003 ontstaan uit een fusie tussen GDVV en Thuiszorg Den Haag. Meavita staat als grootste zorgaanbieder in Den Haag en omstreken 24 uur per dag klaar voor jong en oud op het gebied van zorg, wonen en welzijn. Met 6.200 werknemers is Meavita, na de overheid, de grootste werkgever van Den Haag en omstreken.

De toekomst
In de thuiszorg is opnieuw een grote fusie ophanden. Sensire/Thuiszorg Groningen, een grote aanbieder in de regio's Gelderland, Groningen en 't Gooi, wil fuseren met Meavita uit Den Haag.

Door de fusie ontstaat een concern met meer dan 20.000 werknemers en een omzet van 465 miljoen euro.

De bedrijfstak met thuiszorgbedrijven is sinds twee jaar het toneel van schaalvergroting. Daarmee reageren de bedrijven onder meer op de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO), die op 1 januari 2007 is ingevoerd.

Gemeenten zijn vanaf die tijd zelf een deel van de thuiszorg gaan aanbesteden. Meavita verwacht dat ze met meer dan 100 gemeenten zullen gaan samenwerken. De krachten in deze markt zullen vooral worden bepaald door de roep om online te kunnen communiceren en systemen te kunnen koppelen, zowel binnen organisaties als in de zorgketen.

“Meavita heeft CIBER gekozen als partner om de uitdaging aan te gaan een Service Oriented Architecture te ontwerpen en deze te implementeren. De implementatie eist veel van een ICT-partner in termen van flexibiliteit, inlevingsvermogen, kennisoverdracht en doorzettingsvermogen. Meavita en CIBER hebben elkaar hierin duidelijk gevonden.”
Jos Dagelinckx, Directeur ICT Meavita over CIBER